大家好,小宜来为大家讲解下。朱茯神，朱茯神与茯神区别）这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！

大家好，我是中国中医科学院广安门医院吴巍医生，如果你或者你的家人，朋友有头晕、头痛，眩晕，耳鸣，失眠多梦、喉咙干燥，腰膝酸软，烦躁易怒、舌红苔白、口眼歪斜、手脚麻木，走路不稳，说话不清楚等症状，一定要小心了，很可能是因为肝阳上炕，气虚血瘀。今天就给大家推荐一个治疗肝阳上亢，气滞血瘀的古方，出自《中医内科杂病证治新义》的——天麻钩藤饮，取天麻，川牛膝、钩藤各，石决明，山栀、杜仲、黄芩、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神水煎，分2-3次服。具有平肝熄风，清热活血，补益肝肾的功效。用于肝阳上亢，头风上扰症。是治疗头痛眩晕失眠多梦的药物。

在这里要提示一下天麻钩藤饮并只适用于肝阳偏亢，肝风上扰的高血压患者。因此在使用中药前一定要到附近的公立医院，由中医科医生望闻问切之后再决定是否使用。或者你可以在评论区留言，看到后我来帮你辨证分析！#好医生为健康护航##头条创作挑战赛#

记得刚接触中医时，老师提过：诸痛痒疮，皆属于心。起初我并不理解，印象中皮肤瘙痒的问题，要么源于脾，要么源于肺，怎么就源于心呢？

后来，在不断学习与临床过程中慢慢实践、摸索，才知道这里的意义。心，主血脉，属阳脏。心火起来以后，令血分有热。这会导致血液所及之处化燥生风，从而形成瘙痒。

所以说，正是因为“心中痒”，才导致皮肤的痒。“诸痛痒疮，皆属于心”，这句话是对的。

真正感悟这句话是接诊了一位患者，男性，35岁，叫阿选，主要问题就是皮肤剧烈瘙痒，已经持续了四年多。

他的患处主要在颈部、腰部、肘部，这几个部位起皮疹，瘙痒异常强烈。阿选自述，主要就是晚上痒，而且是入睡前，那个痒法就别提了。不少时候，因为瘙痒彻夜难眠。

刻诊，见患者颈部、肘部和腰部分布大小不等，形态不一的皮疹，上面抓挠以后留下的痂。脉弦数，舌红，苔薄白。细问得知，阿选现在依然是夜里睡不好觉，心情非常烦躁。去医院诊断为神经性皮炎。

我当时开了一剂凉血的经方，没想到用了3天阿选说痒减轻了一点点，但还跟之前一样一睡觉就痒，在床上躺着越躺越痒。

我当时有些挫败，看他那倍受煎熬的样子，也不忍放弃，不治好对不起他的信任啊。于是翻看以前的医案和笔记，无果。回家后还是不死心，就把原来跟老师学习时候写的笔记都翻出来，终于翻到了有用信息：“诸痛痒疮，皆属于心”。

琢磨半宿，翻看医学杂志到后半夜，开出一方：

珍珠母，灵磁石，朱茯神，黄连，远志，酸枣仁，地龙，蝉蜕，生地，防风，白蒺藜。

所有这些，水煎服。

结果，阿选服用5天以后，瘙痒感大大减轻，睡眠基本不受影响。再服5天，皮疹开始消退，夜间睡眠良好，瘙痒感几乎不复存在。

其实阿选的问题，就在于心火。

就诊时，他的脉弦数，舌红，心情烦躁，夜间睡眠质量差。此为心火的表现。心火扰神，怎能入睡？

如开篇说的，心火偏亢，直接导致血分有热。我们的皮肤，靠血的濡养。血分有热，皮肤就化燥生风，形成所谓神经性皮炎、牛皮癣。

同时，因为阿选心神不安，所以面对这种瘙痒感，他的耐受能力特别差，特别敏感。

此时就要清心安神，去心火、凉血热。如此，瘙痒才会得到根本缓解。

药方中：

防风、白蒺藜、蝉蜕，是传统的祛风止痒之品；

地龙善于清热祛风；

生地，善于凉血；

其他的药材，都是在治心。

黄连配合生地，清心火，养心阴；

朱茯神，清心安神；

酸枣仁，养心血，安心神；

远志，宁心安神；

珍珠母和灵磁石，可以镇心安神。

如此，阿选心火得清，血热得平，局部不再化燥生风，他身上的瘙痒感自然就得到了抑制。

其实，皮肤瘙痒性疾病在现实生活中很多见。这个病，除了就医外，还要管理好心态。请记住一个道理：心痒，所以皮痒。你在生活中如果心态平和，不急不燥，乐观豁达地面对一些事情，就会少生出许多心火。心火小了，瘙痒感就会减轻，或者得到很好抑制。相反，若总是为此发愁、着急、上火，病情就越发难以控制。

同理，疫情放开以后，很多朋友没感染都吓出病来了，康复的也吓得去做肺功能检查，又堵得医院水泄不通，希望大家都能冷静点，心态平和些，这就是对身体最大的好处。

每天背方歌[微笑]

168.天麻钩藤饮（《杂病证治新义》）

天麻钩藤石决明，杜膝寄生山栀芩，

夜藤茯神益母草，主治眩晕与耳鸣。

组成：天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。

功效：平肝熄风，清热活血，补益肝肾。

主治：肝阳偏亢，肝风上扰证。头痛，眩晕，失眠多梦，或口苦面红，舌红苔黄，脉弦或数。

眩晕、心慌心悸、手麻、血压高，天麻钩藤饮加减，巧化解！

有这样一位患者，刘女士，有56岁了。

初诊：病人头胀眩晕.心悸失眠，有时作呕，下肢酸软；右手偶有麻感，面黄颧赤，舌红苔白滑，脉象沉弦.血压200/90mmHg。辩证分析:病人因情志所伤.郁而化火。火动则阳失潜藏，阳亢则风自内生，风火相煽，上扰清窍而为晕眩，热扰心神则心悸少寐，舌红苔滑，脉象沉弦。证属肝阳上亢之眩晕。治宜平肝降逆安神。

处方:

朱茯神、 桑寄生、夏枯草、草决明、 豨签草、天麻、钩藤、石决明、茺蔚子、黄芩、白蒺藜、杜仲、龙齿、甘草，2剂水煎服。

二诊:头痛失眠减轻，舌苔白滑，脉象沉弦，血压180/90mmhg。效不更方，原方再服2剂。

三诊:左手麻木感已消失。夜眠尚佳，脉舌同前，血压170/90mmHg，仍以原方再服4剂。

四诊:头晕心悸失眠均好转，舌脉及血压同前。

处方: 夏枯草、寄生、钩藤、菊花、石决明、草决明、芜蔚子、黄芩、杜仲、白蒺藜、云苓、甘草，4剂水煎服。 

五诊:眩晕心悸已消失，夜眠亦安，舌红苔薄，脉象弦缓，血压160/90mmHg.原方继服4剂。 

六诊:自觉堵症均已消失.舌脉同前，血压150/90mrnHg，前方再服4剂。

七诊:病人头晕、目眩者症均巳消失，睡眠亦安，舌质红，苔薄白，脉象弦缓，血压140/90mmHga原方继服4剂。以巩固疗效。

按:本案例属肝阳上亢，上冒巅顶，故发眩晕。阳升则面颊潮红血压升高，火动则扰乱心神，故少寐多梦。《素问·至真要大论篇》云:“诸风掉眩，皆属于肝。”头为诸阳之首，风阳升动，上扰清空则发为眩晕。治以平肝降逆之法，方用天麻钩藤饮加减化裁:夏枯草、白蒺藜、石决明、天麻、钩藤、茺蔚子、桑寄生、杜仲、黄芩、豨签草、炙甘草可平肝清热，熄风镇静。

我是@脑病科杨克勤主任，关注我，共同呵护心脑血管健康。#心脑健康秘诀##健康2022##高血压#

过敏性鼻炎小男孩，10岁，通窍不行，我用温补的思路，轻松治愈。

其实鼻炎，在中医看来，多是先前感受了风寒，由于没有及时的治疗，又或者没治对，风寒逗留在体内，不能顺利的外达，所以时不时就会兴风作浪。这时，我们需要通过整体，辨证施治，疏风散寒，把其逗留的病根剥离的同时，兼顾其体，如气虚者益气，血虚者养血，与疏散之药同时服用，鼻炎自然可以得到很好的治疗，渐渐稳定不发。

在用散风通窍的同时，也会根据情况加入太子参，生白术，生黄芪等益气扶正的药味，这样一方面，相当于加固了防卫。另一方面，风邪外散后，皮表坚固，也不至于再次感受。

讲到这，很多人可能觉得，听起来这鼻炎的治疗，还挺简单的，也没什么难嘛！其实，没那么简单。

比如几个月前，我调理一位十余岁的小孩，鼻炎有很多年了，发作起来两个鼻孔都憋气，以至于无法呼吸，更不要提正常睡觉了，又因为彻夜无法睡觉，导致白天毫无精力，饭不能吃，水不想喝，已形成一种恶性循环，步入极恶劣的境地。

小孩的家长代诉，整体无精打采，一点神气也无，了解到嘴唇，舌苔，无一不是气血大伤之像。

家长说，我只求小孩鼻孔通气，就满足了，问题是，之前我用过很多药，开的辛夷，桂枝，苍耳子，防风……都试了个遍，开窍药到我小孩这怎么就没效果了呢？应该怎么办呢

对于小孩的情况，我说考虑方：淮小麦，炒甘草，红枣肉，煅珠母，朱茯神，炒白芍……

这位小孩的母亲好像略懂，说都是补药，还都是养心补血的果子药！就这我自己都能开！

我说，倘若开窍通窍的药真的有效，小孩的病还何苦迁延到今天呢？

既然反复开窍，都无效果，可见病的症结所在，并不在此，何妨尝试一下新的思路呢？且这种思路，经过很多医者，患者验证的良法，不是敷衍。

使用一周后，高兴地告诉我：小孩鼻子堵的感觉已经能减轻。嘱咐继续使用，直到康复。

壮者气行则已，怯则着而为病，即同样是病邪干扰，气血壮盛的人，邪气不敌正气而消散。气血虚怯的人就会留着而成为病根。

#好医生为健康护航#

今天给大家分享一张专治高血压的方子！

多数高血压的患者，其实都伴有头晕头痛的情况，这究竟是为什么呢？

肝风内动！

这里有两种因素：一是患者情绪不畅，郁怒忧思、气郁化火、燥而生风。

其二肝肾亏虚，体内阴阳不平衡，导致肝阳上亢，以致生风！

总而言之，其实就是体内有股邪风在扰乱身体的平衡，肝风上扰，从而导致眩晕头痛，阴虚有热，所以舌红苔黄，热扰神志，从而导致失眠！

见方：天麻、钩藤、生决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。用水煎服！

其实这个方子就是----天麻钩藤饮！

天麻、钩藤是主药，用来息风，天麻缓解头晕，钩藤还能平肝清热。两者搭配，效果更佳！

生决明--专门用来潜肝阳；山栀、黄芩--清热泻火，用来清肝火！

桑寄生、杜仲--补肝肾，扶正固本，把根源问题给解决掉，杜绝肝风内动！

益母草活血，这个大家应该都了解，剩下的就是用来安神助眠的，整个方子十分周全！

这个方子来源于医家胡光慈，刊载于《中医内科杂病治新义》中！

对于一些伴有我上述所说症状的高血压患者来讲，这个方子是合适的，临床有相似病症的患者，我会再根据患者的个人情况，进行辨证加减，调理后，都有不错的好转！

所以方子虽好，但并无通用剂量，需要根据情况进行加减用药！不要自行使用，以免影响病情！

我是@心内科苏主任，你可靠的中医朋友！

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肝火旺、脾气急躁，中医用方来解决！

曾经有一个患者，他就是平时性情比较急躁，工作之后常常是心情不愉快，慢慢地出现头顶头疼，还不能按，一按就更疼，还有口苦、心烦，睡眠质量很差的情况

舌脉是舌边紫暗，舌质红，苔黄，脉弦数

他这个情况呢，就是要考虑肝经的问题。肝气失和，肝经不畅，就会出现包括头顶在内的肝经走循位置异常

结合症状还有肝郁化火、肝气郁滞，肝火会伤津，所以会口干苦。心神和肝魂不安，所以患者会失眠，心烦。

同时舌脉分析还有火热之邪。和上面的情况也吻合，舌边紫暗（肝气郁结、气血运行不畅）

思路：从调理肝入手，清肝火，通经络，化淤血

用方：钩藤，代赭石，豨莶草，地龙，龙胆草，白菊花，红花等，及二诊加减（女贞子、何首乌，以及酸枣仁和朱茯神，养血安神）

嘱咐避免情绪不佳，少喝酒，忌辛辣

方解：

钩藤、代赭石、白菊花可以清肝火，平肝潜阳，将肝经风火向上扇动的趋势，镇压下来

豨莶草来祛风止痛应对头疼，地龙通经络来通畅郁结的肝经，龙胆草可以辅助清肝火，红花可以活血通络

二诊之后，头疼减少，还有口苦、头晕、失眠

去祛风的豨莶草和活血的红花，用滋补肝肾之阴的女贞子和何首乌来补肝肾，疏通之后进补，以达到滋阴潜阳的目的。

再加酸枣仁和朱茯神来养心安神，让他睡眠好些，如此一来情况就被解决了。#非常病例##健康科普##清风计划#

失眠，并非是难以治好的“疑难杂症”，对于中医而言，根本不算什么。

前年门诊上来了一位女性患者，30岁。初诊的时候，患者自述夜寐不安，目眩疲乏。需治以交通心肾。

遂开方：朱茯苓，川黄连，生甘草，生地，女贞子，肉桂，焦枣仁，郁金，龙齿，淮小麦，远志，大枣，5剂，水煎服。

复诊的时候:夜寐渐安，眩花尚见。原方意续。

遂开方：朱茯神，女贞子，淮小麦，黄茧，远志，焦枣仁，生草，肉桂，川黄连，大枣，龙齿。5剂，每日1剂，水煎服。

治疗思路：该例失眠，因心肾失交所致，故以交通心肾为治。方中以甘麦大枣汤加生地、女贞子养心阴；朱茯苓、远志、焦枣仁安心神；郁金及少许川黄连清泻心火，折其上炎之势；肉桂与川黄连合用即《韩氏医通》的“既济丹”，功能沟通心肾。服药5剂失眠状况好转。后方加当归益气养血治愈。#睡眠障碍##生命摆渡人#

茯苓的生产工艺：

茯苓产地采收—去皮（茯苓皮）—切丁 —茯苓中间有木心—茯神—茯神木—（用朱砂喷水拌匀称为朱茯神）—切片（茯苓片） —趁鲜切烘干打卷（茯苓卷）—切丁后进行筛选（茯苓手工选丁）（茯苓统货丁）。

茯苓的商品规格：

茯苓的商品规格。茯苓皮，赤茯苓，茯苓丁，茯苓精丁，茯苓手工丁，茯苓大丁，茯苓中丁，茯苓小丁，茯神，茯神木，茯苓片，茯苓卷。

煎煮过程中，还是茯苓片和茯苓卷煎出药效更好。

本文朱茯神，朱茯神与茯神区别）到此分享完毕，希望对大家有所帮助。